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自体或异体移植后的门诊就诊情况

您的移植医生和协调员将在整个BMT移植治疗过程中跟随您. 你会做血液检查,如果有必要,还会给你静脉注射药物或液体.

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应该立即报告的问题

  • 温度超过100.5华氏度或38摄氏度
  • 发冷、出汗
  • 中脉周围出现红肿、疼痛或分泌物
  • 出血
  • 咳嗽、呼吸急促或胸痛
  • 持续恶心或呕吐
  • 尿频或尿痛,尿中带血
  • 体重减轻超过5磅
  • 皮肤上疼痛的水泡
  • 皮疹、腹泻、腹部绞痛或疼痛、皮肤发黄或眼白
  • 由于恶心而不能吞咽药物或液体

保持健康

在移植后的至少三个月里,即使你的身体重新开始产生白细胞,你感染的风险也会比正常人高. 风险最高的是出院后的第一个月,在这段时间里,你应该大部分时间呆在家里,远离人群. 你不应该去超市, 教堂, 电影院或任何可能有大量人群的地方. 你可能会有人来访,但生病的人不应该来访. 如果有家庭成员或家庭成员, 包括孩子, 谁生病了?, 你必须尽力远离他们, 要么住在不同的房间里,要么与他们保持距离. 为预防感染,请采取以下措施:

  • 远离生病或咳嗽的人
  • 经常洗手
  • 如果你觉得你可能有发烧, 量一下体温,如果你发烧了, 打电话给诊所或在下午5点以后, 拨打315-464-5540并要求移植医生随叫随到.
  • 在BMT后一年内不要进行任何免疫接种,并且避免儿童接种活病毒疫苗四到六周
  • 接触宠物后要仔细洗手,不要清理动物粪便. 这包括猫砂盒,你的狗在院子里的粪便等.
  • 避免在湖泊、河流、公共游泳池或热水浴缸中游泳
  • 在血小板计数超过50,000之前不要使用牙线. 使用柔软的牙刷清洁牙齿.
  • 当靠近建筑工地时,请戴上口罩. 如果可能的话尽量避免.
  • 避免接触可能是感染源的灰尘或污垢的活动
  • 只有当你的计数恢复正常后才能戴隐形眼镜
  • 不要吸烟

出血的预防措施

当你出院时,你的血小板计数可能不会回到正常水平. 如果温度较低,请采取以下预防措施:

  • 使用电动剃须刀而不是直刃剃须刀
  • 不要用力擤鼻涕
  • 如果你经常便秘, 使用大便软化剂,这样你在排便时就不用费力了
  • 不使用直肠体温计或栓剂、灌肠剂、卫生棉条或灌洗剂
  • 避免有可能受伤的剧烈运动或活动
  • 在血小板超过10万之前不要服用阿司匹林或阿司匹林制品.

如果你受伤流血,在受伤的地方施加压力. 持续按压直到出血停止,这可能需要几分钟. 如果出血不停止, 用冰敷, 保持压力,打电话给你的诊所医生或去急救中心.

良好的营养习惯

出院时你的食欲可能还没有恢复, 因此,你可能需要更加努力地获取所需的卡路里. 你的营养师可以在你出院前帮你计划膳食. 下面列出的指导方针可以帮助你维持或改善你的营养状况.

  • 每天少吃零食,少吃五六顿饭,而不是三顿大餐
  • 吃高热量, 高蛋白零食,如奶昔, 奶酪和饼干, 坚果, 高热量的补充, 等. 在你已经吃过的食物中加入肉汁和人造黄油
  • 每天喝8大杯液体. 尽量摄入含热量的液体(速食早餐、运动饮料等).),避免摄入过量的咖啡因(例如.e. 可乐、咖啡、茶)
  • 避免酒精饮料,因为它们会与药物相互作用,可能会伤害你的肝脏
  • 不要从沙拉吧里吃东西,也不要从杂货店的散装容器里买食物, 因为食物中可能含有引起感染的细菌
  • 不要吃生肉或生海鲜(包括生蚝、鱼或寿司)
  • 不要吃生的水果或蔬菜,直到你的中性粒细胞计数超过1000, 然后彻底清洗
  • 注意胃痉挛, 吃或喝牛奶或奶制品后腹泻或胀气, 这可能表明他无法消化乳糖

保养皮肤

治疗后你的皮肤会比平时干燥. 使用含有保湿成分的肥皂和保湿乳液, 尤其是在沐浴或淋浴后. 洗头后使用洗面奶或护发素来滋润头发和头皮. 白天外出时尽可能戴上帽子、穿长袖和长裤. 一定要涂抹防晒霜(SPF 15或更高),并限制在阳光下的时间.

恢复性活动

你可能对移植后的亲密关系和性活动有疑问,应该随时咨询你的医生或护士. 你的伴侣也可能有问题,想要参与任何讨论.

您可以稍等, 吻, 拥抱和睡在同一张床上,除非你的伴侣生病了. 当你的血小板计数和中性粒细胞计数足够高时,你可以恢复性生活, 比如血小板计数约为50,000和中性粒细胞计数约1500.

许多人注意到对性行为的欲望或兴趣发生了变化, 哪一种通常与化疗导致的激素变化有关. 这是一个暂时的情况,并不是你的爱的感觉或需要亲近的变化的反映.

美国癌症协会(ACS)有一本名为“性与癌症”的小册子(一本针对男性和他的伴侣,一本针对女性和她的伴侣),这本小册子可能会有所帮助,并且可以获得.

如果考虑到这一点,应该在接受移植前做好精子或卵子的储存.

月经周期中断在女性中很常见. 然而,一小部分男性和女性都可能保留生育能力. 你应该和你的家庭医生或妇科医生讨论激素替代. 避孕措施应用于防止意外怀孕.

BMT后

恢复工作的适当时间因病人而异. 和你的医生确认一下你预期重返工作岗位的情况.

您可以在这里继续您的随访和护理,或者一旦您从移植中恢复,您可以回到您的转诊医生那里. 在三个月的时候,你可能会对你的癌症进行评估. 这可能包括x光, CAT扫描, PET扫描, 血液测试, 尿检可能还有骨髓活检. 你将被安排在一岁时开始接种疫苗,就像新生儿一样. 你可能永远不会接种活疱疹疫苗. 不过你会有当地的医生跟着你, 移植后,您可以随时与我们联系.